De uitzending van Kassa van 27-2-2009 was, hoewel interessant, nu niet bepaald een hulpmiddel voor diegene die een gevecht levert met diens AOV-verzekeraar. Mijn client, de heer Beukers, was te zien in het tweede filmpje. Na 7 maanden strijd met de verzekeraar heeft deze uiteindelijk, onder druk van de Rabobank en Victory, in december 2008 de uitkering hervat en met terugwerkende kracht de verzekerde som betaald. Kassa had hier dus niets mee te maken.
Advocaat Karen Machielsen maakte in de uitzending de opmerking dat de verzekerde de keurend arts mag weigeren. Ze zei letterlijk:"als verzekerde mag je weigeren naar een arts te gaan als je daar geen vertrouwen in hebt. Als je weet, van te voren, 'die arts erkent mijn ziektebeeld niet', dan kun je zeggen, ik wil niet door die arts gekeurd worden". Dit weten de mensen niet. Dit is toch wel een understatement. Hoe immers moet een particulier weten welke arts wel en niet betrouwbaar is? In de zaak van de heer Beukers is onderbouwd met argumenten, zwaar verweer gevoerd tegen de experts. Helaas pindakaas, mijnheer heeft maar te gaan. Sterker nog, hij miste een afspraak en de verzekeraar zette gelijk zijn uitkering stop. Daarbuiten heeft Victory naar aanleiding van de rapportages aanvullende vragen gesteld aan de expertiserende artsen, waarop nimmer enige antwoord kwam.
Het advies van mevrouw Machielsen is: Zorg voor een goede procesbewaker.....Ja, en wie moet die dan betalen?
Op voorhand wil ik overigens opmerken dat Achmea en Interpolis op het gebied van de letselschade tot de beste verzekeraars van Nederland behoren. Geen gezeur over een whiplash. Het slachtoffer wordt hier zeer serieus genomen en dat in tegenstelling tot vele andere verzekeraars. Ik spreek de hoop dan ook uit dat Interpolis pro-actief een andere houding zal aannemen in de zaak van de heer Beukers. We zullen het zien.
Mijn conclusie is dan ook dat de daadwerkelijke tips om iemand te helpen bij zijn strijd tegen een AOV-verzekeraar in Kassa niet goed onder woorden zijn gebracht. Hier volgen mijn tips:
Neem alle gesprekken die u voert met de verzekeraar op. Volgens de Hoge Raad mag een ieder zakelijke gesprekken opnemen en inbrengen als een bewijs in een procedure (HR 16 oktober 1987, NJ 1988, 850; Driessen/Van Gelder). Waarom neemt de verzekeraar uw klachten en beperkingen in het eerste ziektejaar wel serieus maar in de daarop volgende jaren niet, ook al bent u in het tweede jaar ook voor "eigen" arbeid verzekerd? Inderdaad, omdat ze u anders tot aan het einde van looptijd van de polis moeten betalen!
Schakel onmiddellijk bij arbeidsongeschiktheid uw rechtsbijstandsverzekeraar in. Vraag hen wel even naar de omvang van uw rechtsbijstandsdekking. Vaak is deze beperkt tot een bedrag tussen € 5.000,- en € 10.000,-
Heeft u geen rechtsbijstandsverzekeraar kijk dan of u voor een toevoeging in aanmerking komt op de site van de Raad voor Rechtsbijstand. U kunt hier gelijk een advocaat vinden die onder toevoeging werkt. Had u nog teveel inkomen, dan kunt u het peiljaar verleggen.
Zorg voor een goed medisch dossier. Ook bij klachten die jarenlang onveranderd zijn, is het goed om regelmatig de huisarts of een specialist te bezoeken, indien dit aan de orde is. Staat u langdurig niet meer onder medische behandeling, dan kunt u erop wachten dat de medisch adviseur van de verzekeraar u beter gaat verklaren. Dit geldt natuurlijk niet voor beperkingen die niet ter discussie staan.
Let erop dat uw uitkering vanaf het moment van arbeidsongeschiktheid (bijna altijd) premievrij wordt. U hoeft dus geen premie meer te betalen!
Beëindigt u uit nood uw eigen bedrijf, vraag dan op voorhand hoe de verzekeraar wat betreft de uitkering hiermee om zal gaan. Heeft u geen eigen bedrijf meer dan is het mogelijk dat de verzekeraar de dekking intrekt omdat er ..."geen verzekerd belang meer is". De Hoge Raad heeft hier korte metten mee gemaakt maar het gebeurt. (Uitspraak HR Noordhollandse)
Moet u nog een AOV afsluiten, zorg dan voor goede voorlichting. Realiseert u zich dat de assurantietussenpersoon 17,5%-20% doorlopende provisie ontvangt, een goudmijn dus. Dergelijke provisies kan een verzekeraar ook zelf alleen weggeven als het een goudmijn is om mensen tegen arbeidsongeschiktheid te verzekeren. En dus mogen wij ons rustig afvragen waarom enerzijds de premies zo hoog zijn en anderzijds de verzekeraar zo moeilijk doet over het betalen van uitkeringsgerechtigden bij langdurige ziekte.
Komt u er helemaal niet uit dan bied ik u mijn diensten aan. Ik ben geen super AOV-expert, maar wel een vechtersbaas en gespecialiseerd in de letselschade. Ik begeleid particulieren voor € 84,- exclusief BTW per uur en tot nu toe met succes. U kunt mij 6 dagen per week bereiken tot 21.00 uur 's avonds op telefoonnummer 030-8901346.
Multi Media 
